1 2019/9/2 下午 06:08:37

從頭到腳癢到抓破皮流血…中醫針灸、耳豆、止癢藥浴包,改善尿毒搔癢症

(關鍵字: 洗腎 , 腎臟 , 中醫 , 止癢 , 尿毒 , 呂秉勳

洗腎患者全身突然搔癢,擦藥膏都無效,不要輕忽,有可能是腎臟功能衰退引發尿毒症,所產生的尿毒搔癢症狀。研究資料指出,尚未接受透析治療的腎臟病患有1-3成的機率出現尿毒症的搔癢情形。現在透過中醫針灸、耳豆,加上止癢藥浴包與藥膏等調理,有助患者揮別搔癢不適的痛苦。

1名66歲的黃先生洗腎長遠10年,5年前開始出現全身搔癢的情形,從頭到腳無一處倖免,無論照光治療、擦止癢藥膏都沒有效果,甚至1年後出現類似膿包的尿毒痘,經常搔抓到全身是血,癢到無法入睡,嘗試各種西藥都無法改善,搔癢評估為極重度。

中醫科學中藥包加止癢藥浴包,治療尿毒搔癢症很有效

收治患者的台北慈濟醫院腎臟科醫師,於是會診呂秉勳中醫師,診斷後使用口服科學中藥包,輔以新研發的止癢藥浴包與藥膏塗抹,兩個月的時間,搔癢程度大為改善,不僅皮膚恢復平滑,不服用止癢藥物時,也能一覺到天亮。

腎臟病患有1-3成的機率,出現尿毒症搔癢情形

慢性腎臟病的患者,當腎臟功能衰退,身體無法維持正常新陳代謝,體內廢物無法由尿液排出,積存體內,導致種種不適症狀,就是「尿毒症」。研究資料指出,尚未接受透析治療的腎臟病患有1-3成的機率出現尿毒症的搔癢情形,而腎臟病末期,接受透析治療又有搔癢困擾的患者多至9成。呂秉勳中醫師指出,不適當的透析量、鈣磷失衡、鎂鋁偏高、過敏、皮膚乾燥,都是導致尿毒搔癢發作的危險因子。

尿毒搔癢症病患的搔癢範圍涵蓋背部、腹部、頭部、手臂,經常在夜裡發作、影響睡眠,西醫方面會以保濕乳液使用、藥物控制、止癢藥膏、照光治療,甚至腎臟移植來控制搔癢情況,但成效不一。

呂秉勳中醫師說:「西醫在尿毒搔癢症的研究有『免疫假說』、『中樞鴉片受體失衡假說』兩種機轉,前者是皮膚搔癢的慢性腎病腎友其體內的各式發炎因子(如TH1細胞、C-反應蛋白、介白素-6及2)較高,暗示體內有慢性發炎的情形。這些發炎因子會刺激在皮膚內負責傳遞搔癢癢感覺的C 神經纖維,造成局部搔癢;後者是因體內掌管鎮靜、止痛作用的鴉片受體失衡,而無法抑制搔癢感所導致。」

中藥輔以針灸、耳豆、藥浴、外敷藥膏,減少騷癢不適

呂秉勳中醫師表示,中醫治療尿毒搔癢症,則可採取外治之理即內治之理,先讓患者內服清熱解毒的中藥,輔以針灸、耳豆來抑制腦部中樞,減少騷癢反應。同時,外敷藥膏、藥浴,經由皮膚吸收,抑制發炎物質的產生。

「治風先治血,血行風自滅。洗腎病患多為老年人,皮膚偏乾,搔癢如風,如遇濕熱,搔癢加劇,因此透過中藥材為病患驅風活血。」於是以可去濕的土茯苓;可驅風的荊芥、白芷;可驅熱、清熱的地膚子、白鮮皮、黃柏;可活血、行血的川芎、當歸等中藥材研發成止癢藥浴包,給病患浸泡、擦拭。再依據實證醫學療效的西方精油結合中醫草藥調和成止癢精油,供病患塗抹,不僅達到止癢效果,也助於傷口修復。

一般中醫治療尿毒搔癢症,兩個月會有改善,即可停藥,不須永久服藥。但仍須遵從西醫醫囑,注重飲食及鈣、磷攝取,避免使用民間偏方與來路不明的草藥,以免造成腎臟負擔,加重搔癢不適。

呂秉勳中醫師,診斷後使用口服科學中藥包,輔以新研發的止癢藥浴包與藥膏塗抹,兩個月的時間,尿毒搔癢症患者搔癢程度大為改善。(圖片提供/台北慈濟醫院)
呂秉勳中醫師,診斷後使用口服科學中藥包,輔以新研發的止癢藥浴包與藥膏塗抹,兩個月的時間,尿毒搔癢症患者搔癢程度大為改善。(圖片提供/台北慈濟醫院)
腎臟病患有1-3成的機率,出現尿毒症搔癢情形。(圖片提供/台北慈濟醫院)
腎臟病患有1-3成的機率,出現尿毒症搔癢情形。(圖片提供/台北慈濟醫院)
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